日前,顺德区医学重点专科——新容奇医院普通外科手术团队顺利为林先生完成了高难度胸腔镜下肝癌切除术,经治疗,林先生术后恢复良好,预计近期可以出院。
60岁的林先生有18年"慢性乙型肝炎",9年"肝炎后肝硬化失代偿期"的病史,2004年,林先生已在我院行"脾切除术、贲门周围血管离断术、胆囊切除术"。近期,他如往常一样,遵从医嘱定期来院复诊,行上腹部MRI检查时,却发现了早期肝脏恶性结节。
▲ 林先生的上腹部影像信息
“恶性”——这个恐怖的词汇在患者家属心里,有着巨大的杀伤力,但在熊焰主任及刘慧军主任医师、梁裕团副主任医师的分析讲解下,患者家属经历了从恐惧迷茫到信任的内心转变。
同时,普通外科组织了MDT讨论,结合林先生的病史及最新病况细致分析研究。鉴于患者结节小,手术暴露困难,其中胸腔镜下肿瘤切除是治疗的理想方案,经过与患者家属深入沟通后,均同意行手术治疗。
“出血少仅仅是本次手术的基础性工作,顺利切除肿瘤,还需要整个手术团队的精准操作。”手术当天,拥有丰富胸腔手术经验的熊焰主任介绍着手术概况。
在熊主任的主刀下,手术过程顺利,术后切口小、术后恢复快,减少了患者的切口并发症。术后病理提示,林先生的恶性结节为原发性肝细胞癌 CNLC Ia期,早期肝癌。
胸腔镜手术PK传统开放手术
与传统开放手术相比,胸腔镜肝切除术优点比较明显:
01 切口小
传统开放手术一般为肋缘下切口,长约二三十厘米,而胸腔镜只有几个1厘米的切口,外加一个5厘米的辅助切口;
02 创伤小
手术创伤小,腹壁肌肉未切断,患者疼痛也明显减轻,术后恢复快,能早期下床活动及恢复饮食,患者心理更能接受;
03 出血少
术中术后出血、并发症的发生更少;
04 精准性高
胸腔镜下分辨率更高,解剖更清晰,更能清楚显示肝脏内的血管、胆管,手术医师对肝脏断面的胆管、动脉、肝静脉、门静脉等的处理更加精准。